{"id":23,"date":"2021-04-16T13:18:33","date_gmt":"2021-04-16T11:18:33","guid":{"rendered":"https:\/\/dryamd.eu\/?page_id=23"},"modified":"2022-08-22T14:42:32","modified_gmt":"2022-08-22T12:42:32","slug":"ueber-amd","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/dryamd.eu\/de\/ueber-amd\/","title":{"rendered":"\u00dcber AMD"},"content":{"rendered":"<h1 class=\"bgcolor-seperate mt-5\"><strong><strong>\u00dcBER DIE ALTERSABH\u00c4NGIGE MAKULADEGENERATION (AMD)<\/strong><\/strong><\/h1>\n\n\n\n<p><strong><strong>Die Begriffe &#8222;fortgeschrittene trockene AMD&#8220; und &#8222;geographische Atrophie&#8220; (GA) werden beide verwendet, um die fortgeschrittene Form der trockenen altersabh\u00e4ngig<\/strong>en<strong> Makuladegeneration (trockene AMD) zu beschreiben, die weltweit eine der f\u00fchrenden Ursachen f\u00fcr Erblindung ist.<sup>1,2<\/sup><\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><strong>Die altersabh\u00e4ngig<\/strong>e<\/strong> <strong><strong>Makuladegeneration (AMD) ist eine Erkrankung der Makula, dem Punkt des sch\u00e4rfsten Sehens im hinteren Augenbereich. Sie ist eine der h\u00e4ufigsten Ursachen f\u00fcr einen schweren Sehverlust in den westlichen Industriel\u00e4ndern. Ein Viertel der Europ\u00e4er \u00fcber 60 Jahre ist von einer AMD im fr\u00fchen, mittleren oder sp\u00e4ten Stadium betroffen.<sup>7<\/sup><\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2><strong><strong>Die Makula und was passiert, wenn sie altert<\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Die Makula weist die h\u00f6chste Dichte an Photorezeptoren auf. Photorezeptoren sind lichtempfindliche Zellen, die Lichtreize in der Netzhaut in elektrische Signale umwandeln.<sup>12<\/sup><br><br>Die gro\u00dfe Anzahl und Dichte der Photorezeptoren erm\u00f6glichen die hohe Aufl\u00f6sung in diesem speziellen Bereich der Netzhaut. Objekte, die wir fokussieren, werden hier hin projiziert. Die Bildsignale werden dann in elektrische Impulse umgewandelt und \u00fcber den Sehnerv an das Gehirn weitergeleitet.<sup>12<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Die Einwirkung des Lichts mit seiner hohen Energie auf die Makula geht im Laufe unseres Lebens nicht spurlos vor\u00fcber. Das Licht wird von den Photorezeptoren verarbeitet und weitergeleitet, wobei Abfallprodukte entstehen.<sup>11<\/sup> Diese Abfallprodukte m\u00fcssen rechtzeitig abtransportiert werden, damit der Sehvorgang nicht gest\u00f6rt wird. Doch bleibt diese Arbeitsbelastung nicht ohne Folgen f\u00fcr das Gewebe. Im Laufe der Jahre sammeln sich fett\u00e4hnliche Substanzen, sogenannte Drusen, an. Die Drusen entstehen, weil die f\u00fcr den Abtransport zust\u00e4ndigen Zellen ihre Aufgabe nicht mehr schnell genug erf\u00fcllen k\u00f6nnen. Die Drusen lagern sich unter den Photorezeptoren ab, wodurch diese mit der Zeit zerst\u00f6rt werden und absterben. Wenn dies geschieht, spricht man von einer altersabh\u00e4ngigen Makuladegeneration (AMD).<sup>13<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Die meisten Menschen sind von einer AMD im fr\u00fchen oder mittleren Stadium betroffen. Doch bei rund 2 % der Betroffenen ist die AMD fortgeschritten. Darauf wird in den n\u00e4chsten Abschnitten eingegangen.<\/p>\n\n\n\n<h2><strong><strong>Es gibt zwei Formen der fortgeschrittenen altersabh\u00e4ngigen Makuladegeneration: die trockene und die feuchte Form<sup>8<\/sup><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<a class=\"d-none\" name=\"video_advanced_amd\"><\/a>\n\n\n\n<p>Es gibt verschiedene Augenerkrankungen, die die Makula, den zentralen Bereich der Netzhaut, betreffen. Sie werden zusammenfassend als &#8222;Makuladegenerationen&#8220; bezeichnet. Die Augenerkrankung, die haupts\u00e4chlich Menschen \u00fcber 65 Jahren betrifft, wird auch als altersabh\u00e4ngige Makuladegeneration, kurz AMD, bezeichnet.<\/p>\n\n\n\n<p>Die fortgeschrittene AMD, die sowohl die fortgeschrittene trockene AMD als auch die feuchte AMD umfasst, gilt als die Hauptursache f\u00fcr Erblindung in den Industrienationen.<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Bei etwa 40 % der F\u00e4lle handelt es sich um die fortgeschrittene trockene AMD, bei 60 % um die feuchte AMD.<sup>7<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Weltweit sind etwa 5 Millionen Menschen von der fortgeschrittenen Form der trockenen AMD betroffen.<sup>9<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Die fortgeschrittene trockene AMD und die feuchte AMD sind unterschiedliche Erscheinungsformen der fortgeschrittenen AMD. Ein Auge mit fortgeschrittener trockener AMD kann unter Umst\u00e4nden auch eine feuchte AMD entwickeln, und umgekehrt.<sup>17<\/sup><\/p>\n\n\n\n<br>\n\n\n\n<p>N\u00e4chstes Video: Fortgeschrittene Formen der altersabh\u00e4ngigen Makuladegeneration<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-video\"><video controls poster=\"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2022\/06\/dryAMD_Fortgeschrittene_Formen_der_AMD-scaled.jpg\" src=\"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2022\/01\/dryAMD_Fortgeschrittene_Formen_der_AMD.mp4\"><\/video><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-container-4 wp-block-columns row\">\n<div class=\"wp-container-2 wp-block-column col-6\">\n<div class=\"wp-container-1 wp-block-buttons\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link\" href=\"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/dryAMD_videoscript_forgeschrittene_Formen_AMD_Deutsch.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>DOWNLOAD DER TEXTVERSION DES VIDEOSKRIPTS \u201eFORTGESCHRITTENE FORMEN DER AMD\u201d (PDF)<\/strong><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-container-3 wp-block-column col-6\"><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<a class=\"d-none\" id=\"video_how-vision-works\"><\/a>\n\n\n\n<p>In der Netzhaut wandeln Millionen von Photorezeptoren (lichtempfindliche Zellen) und andere Nervenzellen Lichtstrahlen in elektrische Impulse um. Diese werden an den visuellen Kortex des Gehirns gesendet, damit wir sehen, was wir sehen.<sup>12<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>N\u00e4chstes Video: Wie das Sehen funktioniert<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-video\"><video controls poster=\"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2022\/06\/dryAMD_Wie_das_Sehen_funktioniert-scaled.jpg\" src=\"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2022\/03\/dryAMD_Wie_das_Sehen_funktionert.mp4\"><\/video><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-container-8 wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-container-6 wp-block-column col-6\">\n<div class=\"wp-container-5 wp-block-buttons\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link\" href=\"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/dryAMD_videoscript_Wie_Sehen_funktioniert_Deutsch.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>DOWNLOAD DER BESCHREIBENDEN TEXTVERSION DES VIDEOSKRIPTS F\u00dcR \u201eWIE DAS SEHEN FUNKTIONIERT\u201c (PDF)<\/strong><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-container-7 wp-block-column col-6\"><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"mt-5\"><strong><strong>Ein genauerer Blick auf die fortgeschrittene trockene AMD<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"mt-5\">Das pr\u00e4diktivste und zentrale Merkmal f\u00fcr die Entwicklung einer fortgeschrittenen trockenen AMD sind gr\u00f6\u00dfere oder konfluierende (flie\u00dfende oder verschmelzende) Drusen: \u00dcber 95 % der Patienten mit diesen Merkmalen entwickeln eine fortgeschrittene trockene AMD.<sup>13<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Drusen sind zentrale Merkmale, die f\u00fcr die Klassifikationssysteme zur Einstufung der AMD nach Pr\u00e4senz und Schweregrad relevant sind.<sup>17<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Bei der fortgeschrittenen trockenen AMD treten blinde Flecken normalerweise zuerst au\u00dferhalb des Sehzentrums auf. Mit fortschreitender Erkrankung wird das zentrale Gesichtsfeld beeintr\u00e4chtigt, was schlie\u00dflich zur Erblindung f\u00fchrt.<sup>5<\/sup> Die fortgeschrittene trockene AMD wird auch als geographische Atrophie bezeichnet. Der Name geographische Atrophie bezieht sich auf die Regionen der Atrophie, die blinden Flecken, die f\u00fcr den untersuchenden Arzt wie eine Landkarte aussehen, daher dieser Begriff.<sup>10<\/sup><\/p>\n\n\n\n<br>\n\n\n\n<p><strong>Die Stadien der fortgeschrittenen trockenen AMD<br>oder geographischen Atrophie<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><noscript><img src=\"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/image_disease_progression_DE_@2x.png\" alt=\"dryAMD.eu Grafik der Stadien der fortgeschrittenen trockenen AMD\noder geographischen Atrophie.\" class=\"wp-image-1057\" width=\"1024\" height=\"440\" srcset=\"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/image_disease_progression_DE_@2x.png 2048w, https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/image_disease_progression_DE_@2x-300x129.png 300w, https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/image_disease_progression_DE_@2x-1024x440.png 1024w, https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/image_disease_progression_DE_@2x-768x330.png 768w, https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/image_disease_progression_DE_@2x-1536x659.png 1536w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\"><\/noscript><img src=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%22http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%22%20viewBox%3D%220%200%201024%20440%22%3E%3C%2Fsvg%3E\" alt=\"dryAMD.eu Grafik der Stadien der fortgeschrittenen trockenen AMD\noder geographischen Atrophie.\" class=\"wp-image-1057 lazyload\" width=\"1024\" height=\"440\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%22http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%22%20viewBox%3D%220%200%201024%20440%22%3E%3C%2Fsvg%3E 1024w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" data-srcset=\"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/image_disease_progression_DE_@2x.png 2048w, https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/image_disease_progression_DE_@2x-300x129.png 300w, https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/image_disease_progression_DE_@2x-1024x440.png 1024w, https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/image_disease_progression_DE_@2x-768x330.png 768w, https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/image_disease_progression_DE_@2x-1536x659.png 1536w\" data-src=\"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/image_disease_progression_DE_@2x.png\"><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:25px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p> Copyright \u00a9 2021 Apellis Schweiz GmbH. Alle Rechte vorbehalten.<\/p>\n\n\n\n<br>\n\n\n\n<p>Auch wenn das L\u00e4sionswachstum bei der fortgeschrittenen trockenen AMD langsam zu verlaufen scheint, schreitet die Erkrankung h\u00e4ufig konstant und irreversibel voran.<sup>9<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"my-5 info-box has-background\" style=\"background-color:#5c8e9c\"><strong>Was beim Patienten auftreten kann:<\/strong><br>Da die Drusen in der Netzhaut gr\u00f6\u00dfer und zahlreicher werden, k\u00f6nnen sie die Sicht, vor allem beim Lesen, tr\u00fcben oder verzerren. Verschlimmert sich der Zustand, werden die lichtempfindlichen Zellen in der Makula d\u00fcnner und sterben schlie\u00dflich ab. Bei fortschreitender Erkrankung k\u00f6nnen blinde Flecken in der Mitte des Sehfelds auftreten und zum Verlust des zentralen Sehverm\u00f6gens f\u00fchren.<\/p>\n\n\n\n<p><strong><strong>Ein genauerer Blick auf die feuchte AMD<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Die feuchte oder neovaskul\u00e4re AMD ist die andere fortgeschrittene Form der AMD. Sie ist die h\u00e4ufigste und aggressivere Form der fortgeschrittenen AMD. Die feuchte AMD ist verantwortlich f\u00fcr die schwersten Sehbeeintr\u00e4chtigungen bei Patienten mit fortgeschrittener AMD \u2013 bis hin zum vollst\u00e4ndigen Verlust des zentralen Sehverm\u00f6gens.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"mt-5\"><strong><strong>Was passiert bei der feuchten AMD?<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Der Hauptunterschied zwischen der trockenen und der feuchten AMD besteht in ihrer Auswirkung auf die Makula. W\u00e4hrend die trockene AMD mit einer Ausd\u00fcnnung und Austrocknung der Makula einhergeht, kommt es bei der feuchten Form der Makuladegeneration zum Wachstum von abnormen Blutgef\u00e4\u00dfen unter der Netzhaut und der Makula. Diese neuen Blutgef\u00e4\u00dfe k\u00f6nnen dann bluten und Fl\u00fcssigkeit austreten lassen. Das wiederum f\u00fchrt dazu, dass sich die Makula w\u00f6lbt und von ihrer normalerweise flachen Position abhebt, wodurch das zentrale Sehen verzerrt oder zerst\u00f6rt wird. Unter diesen Umst\u00e4nden kann es schnell zu einem schweren Sehverlust kommen.<\/p>\n\n\n\n<p>Im Gegensatz zur fortgeschrittenen trockenen AMD oder GA gibt es f\u00fcr die feuchte AMD Behandlungsm\u00f6glichkeiten.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"my-5 info-box has-background\" style=\"background-color:#5c8e9c\"><strong><strong><strong>Was beim Patienten auftreten kann:<\/strong><\/strong><\/strong><br>Blutgef\u00e4\u00dfe wachsen unter der Makula. Aus diesen Blutgef\u00e4\u00dfen kann Blut und Fl\u00fcssigkeit in die Netzhaut austreten. Das Sehen ist verzerrt, sodass gerade Linien wellenf\u00f6rmig erscheinen. Auch k\u00f6nnen blinde Flecken und der Verlust des zentralen Sehverm\u00f6gens auftreten. Schlie\u00dflich k\u00f6nnen diese Blutgef\u00e4\u00dfe und ihre Blutung eine Narbe bilden, was den dauerhaften Verlust des zentralen Sehverm\u00f6gens zur Folge hat.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:100px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong><strong>Hilfreiche Ressourcen und Links<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-container-9 wp-block-buttons\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link\" href=\"https:\/\/dryamd.eu\/de\/glossar\/\"><strong>GLOSSAR<\/strong><\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p><br><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p class=\"resources-title\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"resources-title\">Referenzen:<\/p>\n\n\n\n<ol><li>Gehrs KM, et al. Ann Med. 2006;38(7):450-471.<\/li><li>Fleckenstein, M. et al. The progression of geographic atrophy secondary to age-related macular degeneration. Ophthalmology 125, 369\u2013390 (2018).<\/li><li>Sivaprasad S, et al. Ophthalmol Ther. 2019;8:115-124<\/li><li>Kaszubski P, et al. Ophthalmic Res. 2016;55(4):185-193<\/li><li>Boyer, D. S., Schmidt-Erfurth, U., Van Lookeren Campagne, M., Henry, E. C. &amp; Brittain, C. The pathophysiology of geographic atrophy secondary to age-related macular degeneration and the complement pathway as a therapeutic target. Retina 37, 819\u2013835 (2017).<\/li><li>Young, R. W. Pathophysiology of age-related macular degeneration. Surv. Ophthalmol. 31, (1987).<\/li><li>EURETINA. Retinal Diseases in Europe. PDF file. Accessed Apr. 29, 2021.<br>https:\/\/www.euretina.org\/downloads\/EURETINA_Retinal_Diseases.pdf<\/li><li>Age-Related Macular Degeneration: Facts &amp; Figures. Bright Focus Foundation. Accessed Apr. 29, 2021. https:\/\/www.brightfocus.org\/macular\/article\/age-related-macular-facts-figures<\/li><li>Wong WL, et al. Lancet Glob Health. 2014;2:e106-116.<\/li><li>What is Geographic Atrophy? Bright Focus Foundation. Accessed Apr. 29, 2021. https:\/\/www.brightfocus.org\/macular\/article\/what-geographic-atrophy<\/li><li>Ardeljan, D. &amp; Chan, C. C. Aging is not a disease: Distinguishing age-related macular degeneration from aging. Progress in Retinal and Eye Research (2013) doi:10.1016\/j.preteyeres.2013.07.003.<\/li><li>Bear, M., Connors, B. &amp; Paradiso, M. Neuroscience: Exploring the Brain (Third Edition). Library (Lond). (2006) doi:10.1007\/BF02234670.<\/li><li>Bonnel, S., Mohand-Said, S. &amp; Sahel, J. A. The aging of the retina. Exp. Gerontol. (2003) doi:10.1016\/S0531-5565(03)00093-7.<\/li><li>Pennington, K. L. &amp; DeAngelis, M. M. Epidemiology of age-related macular degeneration (AMD): associations with cardiovascular disease phenotypes and lipid factors. Eye Vis. 3, (2016).<\/li><li>Patel PJ, et al. Clin Ophthalmol. 2020;15-28<\/li><\/ol>\n\n\n\n<p>EU-GA-2100003<\/p>\n\n\n<p><!-- \/wp:columns --><\/p>\n<p><!-- wp:paragraph --><\/p>\n<p><!-- \/wp:paragraph --><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00dcBER DIE ALTERSABH\u00c4NGIGE MAKULADEGENERATION (AMD) Die Begriffe &#8222;fortgeschrittene trockene AMD&#8220; und &#8222;geographische Atrophie&#8220; (GA) werden beide verwendet, um die fortgeschrittene Form der trockenen altersabh\u00e4ngigen Makuladegeneration (trockene AMD) zu beschreiben, die weltweit eine der f\u00fchrenden Ursachen f\u00fcr Erblindung ist.1,2 Die altersabh\u00e4ngige Makuladegeneration (AMD) ist eine Erkrankung der Makula, dem Punkt des sch\u00e4rfsten Sehens im hinteren Augenbereich. [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/23"}],"collection":[{"href":"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23"}],"version-history":[{"count":57,"href":"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/23\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1392,"href":"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/23\/revisions\/1392"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dryamd.eu\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}