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GLOSSAR

Adaptives Immunsystem
Die adaptive Immunabwehr ist die zweite Verteidigungslinie nach dem angeborenen Immunsystem. Sie zerstört eindringende Krankheitserreger, indem sie eine spezifische Reaktion erzeugt. Die adaptive Immunantwort benötigt jedoch einige Tage bis Wochen, um sich zu entwickeln.10

Altersabhängige Makuladegeneration (AMD)
Die altersabhängige Makuladegeneration (AMD) ist eine degenerative Erkrankung, die den Makulabereich der Netzhaut betrifft und zu einem fortschreitenden, irreversiblen Verlust des Sehvermögens führt.3

Amsler-Gitter
Das Amsler-Gitter ist ein Instrument, das zur Erkennung einer AMD verwendet wird. Dabei fixieren die Patienten mit jeweils einem Auge den kleinen Punkt in der Mitte des Gitters, um Beeinträchtigungen des Sehfeldes und der Linienerkennung zu bewerten.4

Angeborenes Immunsystem
Das angeborene Immunsystem besteht aus physikalischen und chemischen Barrieren sowie zellulären Immunantworten, die im Zusammenspiel den Körper schützen.10

Atrophie
Verkümmerung von Körpergewebe oder eines Organs, insbesondere infolge der Degeneration von Zellen.14

Bestkorrigierte Sehschärfe (BCVA)
Die bestkorrigierte Sehschärfe (BVCA) wird zur Bestimmung der fovealen (oder zentralen) Sehschärfe verwendet.7

Bipolarzellen
Bipolarzellen sind für die Weiterleitung elektrischer Impulse von den Photorezeptoren zu den Ganglien-, Horizontal- und Amakrinzellen verantwortlich.1

Diagnostische Tests
Diagnostische Bildgebungstests werden verwendet, um das Vorhandensein und die Eigenschaften von AMD-Merkmalen bei einem Patienten zu untersuchen.4

Drusen
Drusen sind kleine gelbe Ablagerungen von Fettproteinen (Lipiden), die sich unter der Netzhaut ansammeln. Sie sind ein Hauptmerkmal von Klassifizierungssystemen zur Einstufung von Stadium und Schweregrad der AMD.13

Erstuntersuchung
Die erste Untersuchung, um die Sehkraft eines Patienten zu beurteilen und nach Anzeichen oder Symptomen einer Augenerkrankung wie AMD zu suchen.4

Fovea
Die Fovea ist der Bereich in der Mitte der Makula. Sie ist der Ort des schärfsten Sehens im Auge.9

Fundus
Der Fundus ist die innere, hintere Oberfläche des Augapfels. Er besteht aus der Netzhaut, der Makula, dem Sehnervenkopf, der Fovea und Blutgefäßen.15

Funduskamera
Die Funduskamera, auch Netzhautkamera genannt, ist ein digitales Bildgebungssystem. Funduskameras können sowohl farbige als auch monochrome Bilder der Netzhaut aufnehmen.8

Fundusuntersuchung
Fundusuntersuchungen werden routinemäßig als Teil einer Augenuntersuchung zur Beurteilung der allgemeinen Gesundheit der Netzhaut durchgeführt, da viele Merkmale der AMD durch diese Untersuchung zu erkennen sind.1

Ganglienzellen
Ganglienzellen empfangen elektrische Impulse von Bipolarzellen und leiten diese an das Gehirn weiter. Vor allem aber sind die Ganglienzellen die einzige Ausgangsquelle aus der Netzhaut.1

Geographische Atrophie (GA)
Geographische Atrophie ist ein Begriff zur Beschreibung der fortgeschrittenen Form der trockenen altersabhängigen Makuladegeneration (AMD). Sie wird deshalb als geographische Atrophie bezeichnet, weil der betroffene Degenerationsbereich für den Augenarzt wie eine Landkarte aussieht.12

Glaskörper
Der Glaskörper ist die gelartige Substanz im Auge. Sie hilft dem Auge, seine kugelförmige Form beizubehalten und schützt die Netzhaut bei schnellen Augenbewegungen, indem er sie an ihrem Platz hält.9

Hornhaut
Die Hornhaut bildet die durchsichtige Außenfläche des Auges, die die Regenbogenhaut (Iris) und die Pupille bedeckt. Die Hornhaut leistet den Großteil der Brechung, die notwendig ist, um das einfallende Licht auf die Netzhaut zu fokussieren.9

Immunsystem
Das Immunsystem ist ein komplexes Netzwerk von Organen, Zellen und Proteinen, die im Zusammenspiel den Körper schützen.5

Iris und Pupille
Die Iris oder Regenbogenhaut reguliert die Menge des ins Auge einfallenden Lichts, indem sie die Pupille verengt oder erweitert.9

Komplementsystem
Das Komplementsystem (auch Komplementkaskade genannt) ist ein komplexes biologisches Netzwerk und eine Hauptkomponente des angeborenen Immunsystems. Es ist eine der ersten Verteidigungslinien gegen eindringende Krankheitserreger.11

Linse
Die Linse ist ein durchsichtiger Körper hinter der Iris und der Pupille, der zusätzlich zur Hornhaut hilft, das Licht auf die Netzhaut zu brechen. Durch einen als Akkommodation bezeichneten Prozess sorgt die Linse für die Fokussierungskraft.9

Makula
Die Makula ist ein kleiner pigmentierter Bereich in der Mitte der Netzhaut, der für das zentrale Sehen und die Farbwahrnehmung verantwortlich ist.9

Mikroperimetrie
Die Mikroperimetrie ist ein Test zur Bestimmung des Gesichtsfelds, mit dem die Funktion der Photorezeptoren in der Makula räumlich abgebildet werden kann.6

Ophthalmoskopie
Die Ophthalmoskopie oder Fundoskopie dient der Untersuchung des Augenhintergrunds und wird häufig im Rahmen einer routinemäßigen Augenuntersuchung durchgeführt.4


Optische Kohärenztomografie (OCT)
Ein gängiger diagnostischer Test zur Diagnose von AMD und zur Überwachung des Fortschreitens aller Stadien der Krankheit. Die OCT ist der einzige bildgebende Test, der Informationen über die Netzhautdicke und die Visualisierung aller Netzhautschichten liefert.4

Photorezeptoren
Photorezeptoren sind spezielle Sinneszellen, die Licht in elektrische Impulse umwandeln.1

Retina (Netzhaut)
Die Netzhaut ist eine dünne Gewebeschicht, die den hinteren Teil der Augenhöhle auskleidet. Die Netzhaut wandelt Licht in elektrische Impulse um, die an das Gehirn gesendet und verarbeitet werden, um das Sehen zu erzeugen.9

Retinales Pigmentepithel (RPE)
Das retinale Pigmentepithel (RPE) ist eine einzelne Schicht von Zellen in der äußeren Schicht der Netzhaut. Das RPE spielt eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung der Sehfunktion.9


Sehnerv
Der Sehnerv besteht aus einem Nervenfaserbündel, das für die Übertragung der visuellen Informationen von der Netzhaut zum Gehirn verantwortlich ist.9

Sehschärfe mit geringer Leuchtdichte (LLVA)
Mithilfe eines Tests der Sehschärfe bei geringer Leuchtdichte (LLVA) wird die Sehfunktion bei schwachem Licht gemessen. Patienten mit fortgeschrittener AMD haben in der Regel eine schlechte Sehschärfe bei schwachem Licht.3

Sklera (Lederhaut)
Die Sklera bildet das dicke faserige Gewebe, das die äußere Schicht des Auges ausmacht. Sie besteht aus Kollagen- und Elastinfasern, die als Stützgewebe fungieren und das Auge vor Verunreinigungen und Infektionen schützen sowie die Struktur des Auges gewährleisten.9




Referenzen:

  1. Bear, M., Connors, B. & Paradiso, M. Neuroscience: Exploring the Brain (Third Edition). Library (Lond). (2006) doi:10.1007/BF02234670.
  2. Mitchell, P., Liew, G., Gopinath, B. & Wong, T. Y. Age-related macular degeneration. www.thelancet.comvol. 392 www.thelancet.com (2018).
  3. Fleckenstein, M. et al.The progression of geographic atrophy secondary to age-related macular degeneration. Ophthalmology125, 369–390 (2018).
  4. American  Academy  of  Ophthalmology. Age-Related  Macular  Degeneration  Preferred Practice Pattern. (2019).
  5. Sattler, S. The role of the immune system beyond the fight against infection. in Advances in Experimental Medicine and Biology vol. 1003 3–14 (Springer New York LLC, 2017)."
  6. Csaky,  K.  G. et  al.Microperimetry  for  geographic  atrophy  secondary  to  age-related macular degeneration. Surv. Ophthalmol.64, 353–364 (2019).
  7. Lakshminarayanan, V. Visual acuity. in Handbook of Visual Display Technologyvol. 1 93–99 (Springer Berlin Heidelberg, 2012).
  8. Yung, M., Klufas, M. A. & Sarraf, D. Clinical applications of fundus autofluorescence in retinal disease. International Journal of Retina and Vitreous vol. 2 (2016).
  9. Remington, L. A. Aqueous and Vitreous Humors. in Clinical Anatomy and Physiology ofthe Visual System 109–122 (Elsevier Health Sciences, 2012). doi:10.1016/b978-1-4377-1926-0.10006-2."
  10. Janeway, C. J., Travers, P., Walport, M. & Al., E. Immunobiology: The Immune System in Health and Disease. 5th Edition. (2001)." Immune System in Health and Disease. 5th edition. (Garland Science, 2001)."
  11. Merle, N. S., Noe, R., Halbwachs-Mecarelli, L., Fremeaux-Bacchi, V. & Roumenina, L. T. Complement system part II: Role in immunity. Frontiers in Immunologyvol. 6 (2015).
  12. What is Geographic Atrophy? Bright Focus Foundation. Accessed Apr. 29, 2021.  https://www.brightfocus.org/macular/article/what-geographic-atrophy
  13. Bonnel, S., Mohand-Said, S. & Sahel, J. A. The aging of the retina. Exp. Gerontol. (2003) doi:10.1016/S0531-5565(03)00093-7.
  14. Ambati, J. & Fowler, B. J. Mechanisms of age-related macular degeneration. Neuron vol. 75 26–39 (2012).
  15. American  Academy  of  Ophthalmology. Fundus. Accessed Apr. 29, 2021. https://www.aao.org/eye-health/anatomy/fundus


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